重庆护理学校:止血包应该怎么包扎


重庆护理学校:止血包应该怎么包扎

 重庆护理学校:止血包应该怎么包扎

护理评估】

1.评估病人性别、年龄、外伤史。

2.评估病人的症状和体征(出血的部位、出血的量)及治疗情况。

3.评估包扎的部位。

4.评估病人的心理状态和合作程度。

5.评估家属及亲友对病人的社会支持。

6.评估家庭经济状况

 重庆护理学校:止血包应该怎么包扎

【护理计划】

护士准备:服装鞋帽整洁、洗手,戴口罩,向患者解释包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。

用物准备:止血带、衬垫。

病人准备:

(1)了解止血带包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。

(2)取坐或卧位,暴露包扎部位。体位舒适,情绪稳定。

(3)扶托肢体,保持功能位。骨隆突或凹陷处垫衬垫。

环境准备:整洁、安静、安全。

 重庆护理学校:止血包应该怎么包扎

【实施】

1.备齐用物携至床前,核对病人床号、姓名

2.包扎:上肢出血在上臂的上1/3,下肢出血在股中部,包好衬垫,以左手拇指、示指和中指持止血带的头端,右手持止血带的尾端绕肢体一周后压住头端,再绕肢体一周,用左手示指和中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉出,使成为一个活结。

3.在卡片上标明扎止血带的时间,卡片固定于止血上。

4.注意事项:每隔1小时放松止血带2-3分钟,止血带松解期间作局部压迫止血。

3.包扎后协助病人穿好衣服,整理床单位。

【评价】

1.收集信息准确。

2.病人理解止血带包扎的目的、方法、注意事项。

3.指导病人及家属能够观察异常情况。

4.解释耐心细致。

5.操作过程中病人有安全感、舒适感。

6.用力均匀、松紧适度、动作轻快,牢固、舒适、整齐、美观。

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